当前动态:老人颅内动脉瘤破裂 介入医生紧急“拆弹”

2023-06-19 10:17:29 来源:荆楚网


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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杨星洲)6月16日,家住樊城的王奶奶(化姓)在家中突发剧烈头痛,随后意识模糊,家人赶紧将她就近送入襄阳市中医医院急诊部。经过近2小时抢救,老人转危为安。

当日,70岁的王奶奶(化姓)午餐后陪子女聊天,突发剧烈头痛、反应迟钝被送往襄阳市中医医院急诊部,急诊医生经检查初步判断患者可能是蛛网膜下腔出血,立即开通卒中绿色通道。

进一步CT检查中发现,患者蛛网膜下腔出血合并右侧颈内动脉后交通段存在形态不规则破裂动脉瘤。入院后,患者头痛愈发剧烈,在确诊致病血管并与家属充分沟通后,为防止动脉瘤的再次破裂,脑病科卒中团队立即行动,制定周密手术计划。考虑到患者年纪较大,动脉瘤形态不规则,传统开颅手术风险较大,于是决定采用神经介入微创手术。

脑病科副主任刘金城带领团队成员佘一明沉稳操作,迅速锁定动脉瘤,随即将中间导管送达指定位置,颅内支架导管到位、栓塞微导管精准进入动脉瘤、栓塞弹簧圈缓慢送入动脉瘤腔内……一步步精准操作,1.5小时后患者动脉瘤被致密填塞,避免了再次破裂的风险。术后,患者成功苏醒,肢体活动正常。

脑病科主任方之勇介绍,蛛网膜下腔出血主要是指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,其主要病因为动脉瘤破裂所致,而动脉瘤目前公认颅内最凶险的疾病之一,具有再出血率高、致死率高、破裂前不易被发现等特点,且动脉瘤具有一定遗传倾向,在任何年龄均有可能发病,被称为埋在颅内的“定时炸弹”。因此,生活中应注意养成良好习惯,如出现突发剧烈头痛、恶心、呕吐、甚至意识障碍等症状时及时前往正规医院就诊。

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